الحساسيه :

الحساسيه :

ألحساسية من أكثر ألأمراض إنتشارا فى أوروبا والعالم . حوالى 10% من السكان يعانون من أمراض الحساسية. ألبعض يعانى من الحساسية ضد حبوب ألقاح المنتشرة بكميات كبيرة فى أوروبا لكثرة النباتات. و آخرون يعانون من الحساسية ضد بعض المواد الغذاءية كما يعانى كثيرون من ألحساسية ضد ألفطريات و ألحشرات و شعر ألحيوانات إلخ . حتى ألأدوية أللتى من ألمفروض أن تقضى على المرض نجد أن بعضا منها يسبب الحساسية عند بعض الأفراد.فى الواقع لا تكاد توجد مادة عضوية لا تسبب الحساسية لدى فرد أو آخر.

بل بعض المواد الغير عضوية, مثل أملاح بعض المعادن يسبب الحساسية أيضا. يحتوى دم

للحساسية أعراض مختلفه أهمها :

■ إلتهاب الأنف ألمصحوب بالرشح و الزكام (Rhinitis)

■ إلتهاب العينين Conjunctivitis)

■ ألإسهال والمغص ((Diarrhoea

■ ضيق التنفس ألحاد أو المزمن (Asthma)

■ إلتهاب الجلد ألحاد أو المزمن (Dermatitis)



يحتوى دم مرضى ألحساسية على نوع معين من الإميونوجلوبيولين Immunoglobulin

يسمى الإميونوجلوبيولين إى (IgE) و هذا هو المسؤول عن نشوء مرض ألحساسية.

هذا اﻠ (IgE) يوجد بكميات ضئيلة للغاية فى دم اللأصحاء ( أقل من 30 نانوجرام فى اﻠ مل). بينما تصل كمييته إلى مئات اوآلاف اﻠ نانوجرامات فى دم مرضى الحساسية.

يتميز اﻠ (IgE) بخاصيتين : ألأولى هى مقدرته على أن يرتبط بخلايا أﻠ ماست (Mast Cells) و الخاصيه الثانيه هى مقدرته على االإرتباط بعدد كبير من المواد العضوية الموجودة فى الطبيعة والمواد المصنعه مثل الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى. هاتين الخاصيتين يجعلان اﻠ (IgE)

قادرا على الإرتباط بخلية اﻠ ماست و فى الىقت نفسه بجزىء المادة العضوية المسببة للحساسية.

هذا الإرتباط الثلاثى يؤدى إلى أن تقوم خلية الماست بإفراز مواد أهمها الهستامين تسبب الأعراض المعروفة للحساسيه , مثل الحكة , ضيق التنفس , رشح الأنف , ألحرقان فى العين , ألمغص والإسهال.

للوقاية من الحساسية ولعلاجها لا بد من وجود إختبارات معملية دقيقة.



أهمية التشخيص الدقيق لمرض الحساسيه

لا يوجد علاج مضمون النجاح لأمراض الحساسيه .

أفضل وسيله لعلاج الحساسيه هى تفادى التعرض للمواد المسببة لها (ألأليرجينات Allergens) . تختلف الأليرجينات من مريض لآخر .فقد تكون المادة المسببة للحساسية عند مريض معين هى أتربة المنزل بم تحتوى عليه من عثه (Mites) أو شعر الحيوانات المنزليه أو حبوب اللقاح النباتيه أو دواء ما مثل البنسيلين إلخ . ووظيفة اتشخيص المعملي هى تحديد المادة المسببة للحساسيه بالضبط . بتفادى التعرض للمادة المسببة للحساسيه بالإضافة لتعاطى الدواء المناسب يمكن التوصل لنتائج إيجابيه .

تقوم شركة أ ﻠ دى إس تى DST GmbH بتصنيع إختبارات على أعلى مستوى من الجوده لإختبار دم أو مصل المريض و تحديد المادة المسببة للحساسية عنده أى الأليرجين الخاص به.

بواسطة هذه الإختبارات يمكن تحديد أﻱ من 600أليرجين أساسيه و 400 أخرى إضافيه تسبب الحساسيه عند المريض.

1.حساسية الأنف:



حساسية الأنف من أكثر الأمراض شيوعا ويشكو منها 50% من المترددين على عيادات الأنف والأذن والحنجرة . أعداد المصابين بها في تزايد مستمر ¡ وقد أجريت العديد من الأبحاث العلمية التي أجابت على الكثير من الأسئلة المتعلقة بالحساسية ¡ ولكنها لم تجب على كل الأسئلة حولها . وقبل التحدث عن الحساسية نلقي الضوء على الأنف ووظيفته .

فهو يتكون من مجريين للهواء يتوسطهما حاجز ¡ و يمر الهواء منه إلى الحلق والحنجرة ومن ثم إلى القصبة الهوائية فالرئتين . ويحتوي جداره الجانبي على عدة بروزات تدعى بقرنيات الأنف ¡ ويكسو الأنف والجيوب الأنفية غشاء مخاطي رطب ذو أهمية قصوى للحفاظ على الحالة الصحية ومن ثم الحفاظ على الإنسان ¡ ويتحكم الأنف في درجة حرارة ورطوبة الهواء الداخل إلى الجسم . كما يقوم هذا الغشاء بحماية الجسم من الجسيمات الغريبة التي تدخل الأنف وذلك بالتقاطها وتنظيف الأنف منها . وأغلب الناس يعانون من نوبة أو نوبتين بما يدعى الزكام ¡ وتستمر النوبة لأيام معدودة وتختفي بعدها ¡ وسبب الزكام فيروسات الزكام أو الأنفلونزا ولكن حساسية الأنف لها مسببات مختلفة تماما .


يحتوي الهواء على أجسام دقيقة عديدة تتطاير في الهواء ¡ ويدخل بعضها المجاري الهوائية ¡ وتشمل هذه الأجسام البكتيريا ¡ والفيروسات ¡ وذرات الغبار ¡ وطلع النبات ¡ وعناصر حيوانية مختلفة . ولدى جهاز المناعة البشرى القدرة على حماية الإنسان من كل ما يصيبه من عوامل خارجية. ومتى ما دخلت هذه الأجسام الغريبة الأنف فإن الجسم يتفاعل معها ويحيدها وكثير من الأجسام يتكون من بروتينات غير ضارة بالإنسان ولكن البعض من الناس يتفاعل مع هذه الأجسام الغريبة بحساسية مفرطة تؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية علماً بأن نفس هذه الأجسام لا تؤدي إلى نفس النتيجة عند أناس آخرين وردة الفعل الشديدة هذه تسمى الحساسية وقد يكون لدى الفرد استعداد للإصابة بالحساسية وراثياً فليس من الغريب أن نجد عائلة بأكملها تعاني من أمراض الحساسية.

ذرة الغبار من أكثر العناصر المسببة للحساسية في العالم بما في ذلك المملكة العربية السعودية ¡ وخاصة في المناطق الساحلية منها ¡ لان عثة ذرة الغبار يحلو لها العيش في جو دافئ ذو رطوبة عالية.

ما هي أنواع حساسية الأنف¿
هناك نوعين من حساسية الآنف:
ما هي أسباب حساسية الأنف وما هي أعراضها¿


ما هي أسباب حساسية الأنف¿
لحدوث الحساسية يجب توفر عاملان:

أولهما وجود شخص ذو قابلية جسمانية للإصابة بالحساسية

وثانيهما وجود العناصر المسببة للحساسية في المحيط الخارجي لذلك الشخص

ويوصف مثل هؤلاء الأشخاص بأن لديهم فرط حساسي وراثي وعند تعرض الواحد منهم لعنصر مسبب للحساسية مثل طلع الزهور مثلاً فإن جهاز المناعة لديه يقوم بإفراز أجسام مضادة تتلاحم مع العناصر المسببة للحساسية وتلتصق بخلايا الأنف ويؤدي ذلك إلى إفرازات من أهمها مادة الهستامين histamine وهذه الإفرازات هي المسؤولة عن ظهور أعراض حساسية الأنف.

ما هي أعراض الحساسية¿

العطاس لمرات عديدة

نزول إفرازات مائية وفيرة من الأنف

انسداد الأنف والتنفس عن طريق الفم

أكلان أو حكة بالأنف أو الحلق أو الأذنين وقد يصاحب هذه الأعراض حكة بالعينين مع احمرارهما ونزول الدموع

فقدان حاسة الشم

التهاب الحلق نتيجة للتنفس عن طريق الفم

علماً بأنه ليس من الضروري أن تحدث كل تلك الأعراض مجتمعة عند كل مريض مصاب بالحساسية.

ما هي مسببات حساسية الأنف وما هي أنواعها¿


ما هي مسببات حساسية الأنف¿
هناك عناصر كثيرة مسببة للحساسية منها:

طلع النبات

ذرات الغبار

وبر الحيوانات

ريش الطيور

الفطريات

الصراصير

بعض المأكولات مثل السمك والبيض والحليب

وتعتبر عثة
حساسية موسمية

وحساسية مستمرة ]ولا يوجد اختلاف في أعراضهما ولكن الاختلاف في المسببات ¡ فالحساسية الموسمية تأتي في الربيع وبداية الصيف مع طلع النبات ¡ أما الحساسية المستمرة فتأتى طوال العام ومسبباتها عثة ذرة الغبار والفطريات والصراصير.

وهناك نوع آخر من التهاب الأنف يشبه الحساسية ويدعى التهاب الأنف غير الحساس ¡ والفرق بينهما هو عدم وجود أي مسبب له يمكن التعرف عليه ¡ وهو يظهر عند التعرض لتقلبات الجو أو أكل مواد حراقة كالشطة أو عند شم بعض الروائح.

كيف تعالج حساسية الأنف¿


للأسف لا يوجد حتى الآن دواء فعال يقضى على الحساسية تماما إلا الابتعاد عن مسبباتها ¡ وكل ما يوجد من أدوية تتحكم في الأعراض ولكن لا تقضي على المرض ¡ ولكن معظم المصابين بالحساسية هذه يمكنهم التمتع بحياة عادية خالية من منغصات المرض ¡ وهي ليست مرضا خطيرا ولا تنتقل بالعدوى إلا أنها قد تكون وراثيه.

ويرتكز علاج الحساسية الأنفية على شيئين:

الابتعاد عن العناصر المسببة له

والعلاج الدوائي.

الابتعاد عن العناصر المسببة للحساسية ¡ ويعنى هذا التحكم في المحيط الخارجي الذي يعيش فيه المريض وذلك بالقيام بالآتي:

بالنسبة لطلع النبات والذي يكثر عادة في موسم الربيع وبداية الصيف ¡ وينصح في مثل هذه الأوقات بقفل النوافذ بإحكام في المنزل والسيارة ¡ والابتعاد عن الحدائق والبساتين واستعمال بخاخ الأنف المسمى بالصوديوم كروموجلايكيت ¡ وذلك لمدة ستة أسابيع قبل بداية موسم الربيع.

بالنسبة للحيوانات يبتعد المصاب عن الحيوانات التي تسبب له الحساسية مثل القطط ¡ والخيل والطيور. ] []بالنسبة لعثة ذرة الغبار: وهي أجسام ميكروسكوبية دقيقة حية تتغذى على خلايا الجلد التي يلفظها الجسم ¡ وعندما تجف فضلات هذه العثة وتتطاير فى الهواء يستنشقها المصاب فتظهر أعراض الحساسية عليـه. وتعيش هذه العـثة على أغطيـة الوسائد والسرر والبسط والستائر والأثاث المنجد. وللأسف لا يمكن القضاء عليها ولكن يمكن التقليل من وجودها باتباع الأتي:

تغطية الوسائد بأنسجة لا تحـتفظ بالغبار

عدم استعمال الوسائد المحشوة بالريش أو استعمال البطانيات المصنوعة من الصوف.

يجب غسل أغطية الوسائد والسرر مرة على الأقل أسبوعيا

تنظيف الأرضية والسجـاد بصفة منتظمة وبالمكنسة الكهربية ¡ على ألا يقوم بذلك المصاب نفسه

تنظيف قطع الأثاث بقماشة مبتلة

التقليل قدر الإمكان من الأثاث الموجود في غرفة نوم المصاب والاستعاضة بالستائر المعدنية بدلا عن الستائر العادية

الاحتفاظ بالملابس في دولاب مقفل

عدم السماح بدخول الحيوانات لغرفة المصاب

تخفيض درجة رطوبة المنزل إلى اقل من 20% ودرجة الحرارة إلى أدنى حد محتمل.


2. حساسيه الجلد:

نستطيع أن نقّسم حساسية الجلد إلى

1.حساسية الجلد الحادة Acute allergy الناتجة عن تعرض جسم الشخص المتحسس لمؤثر خارجي أو داخلي مثل ظهور حكه وطفح جلدي بعد تناول الشخص للبيض مثلا أو استخدامه لنوع من الكريمات أو الصبغات أو الحساسية للأدوية.




2.حساسية الجلد المزمنة - الأكزيما eczema ¡ والتي تظهر عند بعض الأشخاص ¡ وقد تظهر في أي عمر وفي أي مكان من جلد الإنسان وعاده تبقى أعراضها وعلامتها لفترة طويلة وقد يساعد في ظهورها التعرض لبعض المؤثرات الخارجية والداخلية وقد تظهر دون وجود سبب أو مؤثر معروف.

اشكرك دكتور على المعلومات القيمة .. عن نفسى استفدت كثيرا منها جزاك الله خيرا

شكرا على الرد.مع خالص تحياتي لك....